Le service de Microbiologie Clinique souhaite informer les médecins de l’intégration de nouveaux marqueurs biologiques au sein de son laboratoire de sérologie (Dr Pablo BECKERS - 04 323 22 90).
Vous trouverez ci-dessous la liste des ces tests ainsi qu'un rappel synthétique de l’intérêt clinique de chacun.
Ce dosage permet d’évaluer la réponse humorale spécifique vis-à-vis du pneumocoque. Il est principalement utilisé dans l’exploration des déficits immunitaires humoraux et dans l’évaluation de la réponse vaccinale, notamment après vaccination (vaccin conjugué ou non).
La recherche de l’antigène urinaire constitue un outil diagnostique sensible des histoplasmoses disséminées ou sévères, en particulier chez les patients immunodéprimés. Elle permet un diagnostic rapide, indépendamment de la mise en culture.
La détection des anticorps totaux anti-HDV permet le dépistage d’une co-infection ou d’une surinfection par le HDV chez les patients porteurs du VHB, situations associées à un risque accru d’évolution vers une hépatopathie sévère.
Le dosage des IgG est utilisé dans le diagnostic indirect des coqueluches tardives ou atypiques, notamment chez l’adulte et l’adolescent, lorsque la culture ou la PCR ne sont plus contributives.
Le virus du Chikungunya est responsable d’infections aiguës fébriles souvent associées à des arthralgies intenses et parfois chroniques. La sérologie est indiquée en cas de tableau clinique compatible, notamment chez les patients revenant de zones d’endémie, lorsque le délai d’évolution dépasse la phase virémique.
Le virus Zika est le plus souvent responsable d’infections asymptomatiques ou paucisymptomatiques, mais il présente un enjeu particulier en cas de grossesse en raison du risque de complications congénitales. La sérologie est indiquée en cas de symptômes compatibles ou d’exposition en zone d’endémie, notamment chez la femme enceinte, lorsque la PCR n’est plus contributive.
La recherche sérologique est l’examen de référence pour le dépistage des strongyloïdoses chroniques, souvent asymptomatiques ou responsables de manifestations frustres (troubles digestifs, prurit, hyperéosinophilie). Elle est particulièrement indiquée chez les patients ayant séjourné en zone tropicale ou subtropicale, et avant toute immunosuppression (corticothérapie, transplantation, biothérapies), en raison du risque d’hyperinfestation (anguillulose disséminée) potentiellement grave.
La sérologie permet le diagnostic indirect des bilharzioses, notamment dans les formes chroniques ou à faible charge parasitaire, pouvant se manifester par des atteintes urinaires, digestives ou hépato-spléniques. Elle est indiquée chez les patients ayant été exposés à des eaux douces en zone d’endémie, en particulier en cas de symptômes compatibles ou d’hyperéosinophilie, et constitue un complément indispensable aux examens parasitologiques directs souvent peu sensibles.
Pour toute question ou information complétmentaire, le service de Microbiologie Clinique reste à votre disposition.
