Rapport d'activités 2019

Medecine, 200(4), 444-453. http://hdl.handle.net/2268/237526 Radiothérapie. Pendant plusieurs siècles, l’auscultation des bruits cardiorespiratoires par le biais d’un stéthoscope a été un élément central de la sémiologie clinique. Dans cet article, nous nous sommes posé la question de savoir si nos capacités auditives et cognitives ne sont tout simplement pas dépassées par l’utilisation de moyens digitaux dotés d’une intelligence artificielle capable d’analyser avec précision les bruits auscultatoires cardiaques et pulmonaires. Coucke P. La médecine du futur. Laennec contre Forbes : match nul ! Comment la technologie nous aide à interpréter l’auscultation. Revue Médicale de Liège, 74(10), 543-551. http://hdl.handle.net/2268/240518 Rhumatologie. L’arthrose est la maladie articulaire la plus courante en rhumatologie. Elle se caractérise principalement par une dégradation lente et irréversible du cartilage provoquant rigidité et douleurs articulaires. Actuellement, aucun médicament ne peut enrailler la maladie. Seul le remplacement de l’articulation par une prothèse peut être proposé. Nos travaux démontrent l’importance d’inclure la fibrose comme composante incontournable de la physiopathologie de l’arthrose. L’accumulation de différents marqueurs de fibrose a été observée dans le cartilage arthrosique par rapport au cartilage normal ainsi que dans un modèle in vitro de cellules articulaires arthrosiques. Nous avons également observé qu’en l’absence de la protéine Cemip, l’expression de ces marqueurs de fibrose était considérablement diminuée. Ces observations ouvrent la voie au développement de stratégies thérapeutiques comprenant des agents antifibrotiques. Deroyer C, Charlier E, Neuville S, Malaise O, Gillet P, Kurth W, Chariot A, Malaise M & De Seny D. CEMIP (KIAA1199) induces a fibrosis-like process in osteoarthritic chondrocytes. Cell Death and Disease, 10(2), 103. http://hdl.handle.net/2268/232764 Soins intensifs. Les bactériophages sont des virus prédateurs naturels et spécifiques des bactéries. Dans cette étude, à laquelle le Centre des Brûlés du CHU de Liège a eu l’opportunité de participer, nous évaluons pour la première fois, de manière contrôlée et randomisée, l’efficacité et la tolérance de bactériophages appliqués en topique dans un pansement sur des brûlures infectées. Ce projet, qui a bénéficié d’un financement européen et du soutien de trois agences du médicament, avait débuté par le développement de la production de ces cocktails selon des normes pharmaceutiques. Dans la population étudiée, le cocktail de bactériophages a permis de réduire la charge bactérienne locale sans effet indésirable. Vu l’émergence de résistances étendues aux antibiotiques, notre étude est une première étape prometteuse vers une nouvelle possibilité thérapeutique individualisée. Jault P, Leclerc T, Jennes S, Pirnay J-P, Que Y A, Resch G, Rousseau A-F, Ravat F, Carsin H, Le Floch R, Schaal J-V, Soler C, Fevre C, Arnaud I, Bretaudeau L & Gabard J. Efficacy and tolerability of a cocktail 36 résultats suggèrent que la radiothérapie crânienne peut être complètement supprimée des traitements de LLA pédiatriques, comme c’est déjà le cas dans les protocoles EORTC. Piette C, Suciu S, Bertrand Y, Uyttebroeck A, Vandecruys E, Plat G, Paillard C, Pluchart C, Sirvent N, Maurus R, Poiree M, Simon P, Ferster A, Hoyoux C, Mazingue F, Paulus R, Freycon C, Thomas C, Philippet P, Gilotay C, van der Werff Ten Bosch J, Rohrlich P S & Benoit Y. Long-term outcome evaluation of medium/high risk acute lymphoblastic leukaemia children treated with or without cranial radiotherapy in the EORTC 58832 randomized study. British Journal of Haematology, 189(2), 351-362. http://hdl.handle.net/2268/244913 Pharmacie. Suite au constat d’une utilisation importante et inappropriée de nystatine sous forme de soins de bouche au CHU de Liège, nous présentons dans cet article une revue de la littérature réalisée par le pharmacien clinicien du Groupe de Gestion de l’Antibiothérapie (GGA) visant à évaluer la balance bénéfice/risque de la nystatine en cas de candidose oropharyngée (COP) et d’élaborer des recommandations pratiques institutionnelles. Notre étude a souligné que la nystatine en soin de bouche n’a qu’une indication, la COP bénigne, et que les données évaluant son efficacité et sa sécurité en cas de COP sont limitées. Au CHU de Liège, la production de bain de bouche à base de nystatine a été arrêtée et l’utilisation d’une suspension de nystatine seule en cas de COP bénigne privilégiée. Vercheval C, Gillet M, Koch N, Hayette M-P, Frippiat F, Damas P & Van Hees T. Utilisation de la nystatine dans la candidose oropharyngée au CHU de Liège. Journal de Pharmacie de Belgique, 101(1), 30-35. http://hdl.handle.net/2268/235597 Pneumologie-Allergologie. L’analyse de l’expectoration induite en vue d’identifier les phénotypes inflammatoires d’asthme est une technique complexe, coûteuse et difficilement accessible. Elle est pourtant recommandée dans la prise en charge de l’asthme sévère par les guidelines américaines et européennes. Notre étude a recruté 521 asthmatiques vus à la Clinique de l’Asthme du CHU de Liège en vue d’identifier des composés organiques volatiles dans l’air exhalé permettant la prédiction des résultats de l’expectoration. Nous avons identifié 4 biomarqueurs d’intérêt pour la discrimination des différents phénotypes d’asthme. Une force de notre étude est la validation des résultats malgré l’utilisation de deux méthodes de mesure différentes. Enfin, notre étude est la première à identifier un marqueur de substitution à l’analyse de l’expectoration induite pour la prédiction de la présence d’un asthme neutrophilique. Schleich F, Zanella D, Stefanuto P-H, Dallinga J, Henket M, Wouters E F M, Van Steen K, Van Schooten F, Focant J-F & Louis R. Exhaled volatile organic compounds are able to discriminate between neutrophilic and eosinophilic asthma. American Journal of Respiratory and Critical Care Notre responsabilité académique et scientifique

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