La Radiothérapie de la prostate avec hormonothérapie concomitante

8 5. IRM +/- PET SCANNER AU PSMA • Se fait généralement en position de traitement (raison pour laquelle la simulation est en principe réalisée avant). • L’intérêt d’une IRM est de mieux repérer la cible principale (la prostate) dont l’anatomie se délimite mieux sur des images IRM (le scanner n’est pas le meilleur examen pour cet organe). • IRM : injection de produit de contraste possible (non iodé) • IRM : nécessite la même préparation que pour la simulation (voir feuille spécifique) • PET PSMA : les instructions vous seront fournies par le service de médecine nucléaire directement, il peut se faire dans une autre position que celle de traitement. 6. TRAITEMENT • 20 à 25 séances : 1 fois par jour, à raison de 5 jours par semaine (pas les jours fériés ni les weekends) 4 à 5 semaines de traitement • Durée : 10 à 15 minutes par séance • ‘CBCT/Scanner’ : pendant le traitement, vous entendrez parler de scanner. C’est une imagerie réalisée par la machine de traitement de façon quotidi- enne, afin de permettre une vérification du centrage du traitement, notam- ment sur les grains d’or. Une fois que le recalage entre l’image de référence (de la simulation) et l’image du jour est fait, vous pouvez sentir que la table de traitement bouge légèrement. Il ne s’agit souvent que de quelques millimètres mais cela peut être ressenti et c’est tout à fait normal, il s’agit de l’ajustement de la table jusqu’à obtenir la position optimale de traitement. • Des rendez-vous toutes les semaines ou toutes les deux semaines sont prévus avec un médecin radiothérapeute, de préférence celui qui vous suit habituellement, ou l’un de ses collègues en cas d’absence ou empêche- ment. C’est l’occasion de faire le point sur l’avancée du traitement et les éventuels effets secondaires qui pourraient survenir, afin de proposer des solutions adéquates (conseils/médicaments). • En fin de traitement, il vous sera proposé de participer à une enquête de satisfaction sur votre prise en charge dans notre service, menée par l’une de nos infirmières (Madame Princen). Certaines études universitaires, notamment sur la santé sexuelle des patients traités en radiothérapie, sont en cours dans le service. Il vous sera probablement proposé d’y participer (questionnaires à remplir), vous êtes évidemment libre d’accepter ou de refuser, cela n’aura aucune influence sur votre traitement ni sur votre prise en charge. Ne pas oublier de réaliser la préparation avant chaque séance (voir feuille spécifique) 9