La Radiothérapie de la prostate avec hormonothérapie concomitante

7. EFFETS SECONDAIRES 1. EFFETS SECONDAIRES GÉNÉRAUX Ils peuvent apparaitre dès le début du traitement et peuvent persister plu- sieurs semaines voire mois après l’irradiation : fatigue, nécessité de faire des siestes, anxiété, troubles de l’humeur, du sommeil et de l’appétit. Il est conseillé d’adapter son activité en fonction de ses capacités. La peau peut être affectée par la radiothérapie. Cela est devenu rare au niveau du pelvis grâce aux nouvelles techniques de radiothérapie, mais chez certaines personnes qui peuvent avoir une sensibilité cutanée particulière, la peau peut rougir, être irritée, avoir l’aspect d’un coup de soleil ou d’un bron- zage. Une sensibilité au soleil peut perdurer après l’irradiation : dans l’idéal, il vaut mieux porter un vêtement couvrant le bassin (short, pantalon, short de bain...). Vous pouvez aussi mettre de la crème solaire “écran total” (indice minimum 50) sur la zone. Parfois, en fonction des anatomies, une petite irritation de la peau située dans le sillon/pli inter-fessier, dans sa portion la plus haute, peut survenir. Des crèmes et autres soins locaux vous seront conseillés/prescrits si cela apparait. Une perte de poils peut survenir dans la zone traitée : les poils pubiens et les poils situés dans le sillon inter-fessier peuvent tomber. Ils repoussent généralement au bout de 3 à 4 mois après le traitement, mais il est rare que la densité de la pilosité revienne à la situation initiale. L’utilisation d’un savon à pH neutre est recommandée. Si nécessaire, des soins plus spécifiques seront proposés par l’infirmière ou le médecin. 2. EFFETS SECONDAIRES SPÉCIFIQUES Les tumeurs de la prostate sont proches d'organes sensibles comme les in- testins, la vessie, le rectum et l’anus. On distingue les effets secondaires précoces et à plus long terme. A noter que la préparation « vessie pleine/rectum vide » qui vous est de- mandée pour la simulation et les séances de traitement contribue non seule- ment à permettre un positionnement adéquat, mais aussi à minimiser le risque de survenue de ces effets secondaires. A. Effets secondaires spécifiques précoces/aigus (souvent réversibles) Les intestins L’irritation des intestins peut se traduire par des crampes abdomi- nales, de la diarrhée, émission de glaires dans les selles (sensation de ‘faux besoins’), un peu de sang dans les selles, émissions plus fréquentes de gaz. Dans le cadre du traitement de la prostate, il est rare d’étendre le champ de traitement en regard de l’estomac. Si cela était le cas, des nausées voire des vomissements pourraient survenir. Ceci vous sera bien entendu précisé par votre radiothéra- peute. En cas de survenue de ces désagréments intestinaux, un régime à suivre pendant le traitement peut vous être proposé, associé ou non à une rencontre avec l’équipe diététique. 11 10