Qu’est-ce qui provoque cette douleur ? 19 COMPRENDRE ET GÉRER VOTRE MAL DE DOS L’origine précise des douleurs reste le plus souvent impossible à identifier. Les douleurs lombaires résultent généralement d’une position statique prolongée (rappelons que le disque a besoin de mouvements pour se nourrir), d’efforts inhabituels en intensité ou en durée (les muscles qui composent le dos peuvent être l’objet de courbatures) ou de tensions musculaires liées au stress. Il arrive également qu’une douleur intense et un blocage surviennent suite à un geste anodin en raison d’une contraction réflexe de plusieurs muscles ; on parle alors de lumbago (voir « Qu’est-ce qu’un lumbago (« tour de rein ») ? » page 31). Cette douleur intense et ce blocage, très invalidants, ne doivent pas être interprétés comme des signes de gravité. Dans une minorité des cas, les douleurs résultent d’une cause spécifique (traumatique, compression d’une racine nerveuse, infection, affection rhumatismale inflammatoire... ; voir « Quand dois-je m’inquiéter et consulter un médecin ? » page 21) ou provient d’une structure extérieure au dos (pathologies urinaires, gynécologiques, vasculaires…). 2 > J’ai une lombalgie « aiguë » Il s’agit évidemment d’une question difficile car chaque individu est différent. Néanmoins, on considère que la lombalgie aiguë constitue une affection bénigne dans 90-95% des cas. Une diminution rapide de la douleur et une amélioration sur le plan fonctionnel sont généralement observées dans le mois suivant l’épisode douloureux, même si une douleur peut parfois persister. D’autre part, 68% à 86% des personnes en arrêt de travail suite à la survenue d’un lumbago reprennent leur activité habituelle avant la quatrième semaine suivant l’épisode douloureux. Bien que des douleurs puissent ultérieurement réapparaitre, il faut donc retenir que l’évolution est le plus souvent rapide et favorable. Comment la douleur va-t-elle évoluer ? > PARTIE 2 J’ai une lombalgie «aiguë» (depuis moins de 6 semaines)
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