L'implantologie
L'implantologie est une technique qui remplace les dents manquantes en insérant des "racines" artificielles (généralement en titane), appelées implants, dans la mâchoire. Ces implants servent de base solide pour fixer des prothèses dentaires, comme des couronnes ou des bridges, afin de retrouver un sourire complet et de meilleures fonctions de mastication. La pose d’implant peut se faire chez des patients d’au moins 18 ans.
En Belgique, les dentistes généralistes peuvent légalement poser des implants dentaires. Cependant, il est important de noter que la pose d'implants dentaires est une procédure complexe qui nécessite une formation approfondie. Notre Service (via l’Université de Liège) organise ce type de formation depuis de longues années.
Certains dentistes généralistes choisissent de se former davantage en implantologie. D'autres préfèrent référer leurs patients à des spécialistes pour des cas plus complexes ou pour s'assurer que les patients reçoivent des soins spécialisés.
Nos parodontologues au CHU de Liège sont tous formés à l’implantologie.
Le traitement en implantologie comprend plusieurs étapes :
- Évaluation et planification : Le dentiste évalue la santé bucco-dentaire du patient, prend des radiographies et peut utiliser des scans pour déterminer la qualité de l'os et la meilleure position pour les implants. Un plan de traitement personnalisé est élaboré.
- Pose de l'implant : Lors d'une intervention chirurgicale, l'implant en titane est inséré dans l'os de la mâchoire. Une période de guérison, appelée ostéointégration, permet à l'os de fusionner avec l'implant, le rendant stable.
- Pose de l'élément de raccordement : Une petite pièce, appelée pilier ou élément de raccordement, est fixée à l'implant une fois que l'ostéointégration est terminée. C'est sur cet élément que la prothèse dentaire sera fixée.
- Conception et fabrication de la prothèse : Une empreinte est prise pour fabriquer la prothèse dentaire sur mesure, comme une couronne, un bridge ou une prothèse amovible.
- Fixation de la prothèse : La prothèse est fixée sur l'élément de raccordement. Elle est ajustée pour s'assurer qu'elle s'intègre bien avec les autres dents et offre une mastication confortable.
- Suivi et entretien : Après la pose de la prothèse, des visites régulières chez le dentiste sont importantes pour vérifier la santé de l'implant, de la gencive et de la prothèse. Un bon entretien à domicile et des nettoyages professionnels sont essentiels pour la longévité de l'implant.
Premier RDV
Il est primordial de s’assurer que votre bouche soit en bonne santé avant d’envisager la pose d’un implant dentaire : ce n’est pas sur de mauvaises fondations que l’on bâtit une maison. On veille ensuite à contrôler tous les paramètres lors d’un examen clinique et médical ainsi que le volume osseux, qui sera mesuré à l'aide d'un scanner (cone beam CT) afin de confirmer s’il est possible de poser l’implant, selon les paramètres de la dent à remplacer. Dans les cas où le volume osseux est insuffisant, il existe des techniques de reconstruction osseuses permettant de le rétablir. Les progrès récents assurent des résultats efficaces avec des interventions réduites.
Étape de planification
En fonction de la complexité du traitement, il est généralement recommandé de faire une planification prothétique, en collaboration avec le dentiste généraliste ou avec nos confrères spécialistes du Service de prothèse. Aujourd’hui, pour réaliser la planification implantaire, nous faisons appel aux technologies digitales (patient virtuel).
Pose d’implant
La pose d’implant se déroule sous anesthésie locale comme pour un soin dentaire classique. Le patient est préparé comme dans salle de chirurgie pour assurer des conditions d’asepsie strictes lors de la pose des implants. La pose des implants est complètement indolore car réalisée sous anesthésie locale.
Suivi et restauration prothétique
En général, on attend que l’implant soit bien intégré à l’os dans lequel il a été placé avant de réaliser la prothèse (délai de 2 à 4 mois). Dans certains cas, une/des dent(s) provisoire(s) peuvent de suite être placées sur l’implant. Différentes réhabilitations prothétiques sont possibles, allant de la prothèse fixe (prothèse scellée ou vissée) à la prothèse amovible (complète ou partielle).
Suivi et entretien
Après la pose de l’implant et de la prothèse, des visites régulières chez le dentiste sont importantes pour vérifier la santé de l'implant, de la gencive et de la prothèse.
