Principe et objectifs

La colonoscopie est un examen réalisé au moyen d'un endoscope (tube muni d'une caméra), permettant l'exploration du rectum et de la totalité du côlon.

Cet examen permet de repérer toute anomalie du côlon (gros intestin) et, le cas échéant, de prélever des échantillons tissulaires (biopsies) pour en faire l'analyse microscopique. Il permet également de découvrir des polypes (risques de cancérisation) qui, dans la mesure du possible, seront enlevés ou détruits pour éviter une complication ou une intervention chirurgicale.

Contre-indications

La prise de certains médicaments.

Préparation
  • Le côlon doit être propre : puisque le côlon est rempli de selles, une préparation rigoureuse (expliquée par ailleurs) est nécessaire durant les jours qui précèdent l'examen.
  • Vous devez informer le médecin de vos problèmes de santé et lui remettre la liste de vos médicaments car certains doivent être interrompus quelques jours avant l'examen.
Déroulement
  • L'examen dure entre 15 et 45 minutes selon les cas.
  • L'examen lui-même est réalisé sous sédation (un calmant est administré et la dose est adaptée à la demande) ou sous anesthésie générale (ou narcose). Cette dernière a l'avantage d'être plus confortable puisque totalement indolore. En effet, pendant la colonoscopie, de l'air est insufflé pour distendre les parois du côlon et donc mieux les inspecter, ce qui, combiné à la progression de l'endoscope, peut provoquer des sensations désagréables et des douleurs.
  • En raison de la préparation à l'examen, et de la surveillance après l'administration de calmants ou après l'anesthésie, la colonoscopie se déroule en hospitalisation d'un jour.
A savoir
  • Des crampes abdominales sont fréquentes, soulagées par l'émission de gaz (air insufflé dans le côlon lors de l'examen).
  • Si aucun polype n'a été enlevé, vous pourrez probablement quitter l'hôpital le jour même, après avoir revu le médecin.
  • Par prudence, nous vous demandons de ne pas conduire et de ne pas rester seul jusqu'au lendemain de l'examen.
  • Entre chaque patient et suivant la réglementation en vigueur, l'endoscope est désinfecté et l'ensemble des accessoires utilisés (pinces à biopsies, ...) est stérilisé ou jeté (matériel à usage unique). Ces procédures font références pour prévenir d'éventuelles transmissions d'infections.
  • Il est possible que vous deviez rester hospitalisé pour surveillance durant 24 heures selon l'avis du médecin.
Complications
  • La colonoscopie est un examen qui présente peu de risque.
  • Cependant, tout acte médical, exploration, intervention sur le corps humain, même conduit dans des conditions de compétence et de sécurité conformes aux données actuelles de la science et de la réglementation en vigueur, recèle un risque de complication.
  • La colonoscopie ou l'ablation d'un polype peut se compliquer occasionnellement de perforation (0,4%) ou d'hémorragie (2%), nécessitant parfois une transfusion ou une intervention. Ces complications peuvent parfois survenir plusieurs jours après l'examen.
  • Si, de retour à domicile, vous présentez une douleur abdominale inhabituelle, des pertes de sang importantes par l'anus ou de la température, vous devez consulter votre médecin traitant ou votre gastro-entérologue ou, à défaut, le service de garde de l'hôpital.
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