03 En mai 2015, la 68e Assemblée mondiale de la Santé a adopté un plan d’action pour combattre le problème grandissant de la résistance aux antibiotiques et aux autres médicaments antimicrobiens. La Semaine mondiale pour un bon usage des antibiotiques en fait partie. 7 jours durant, au CHU de Liège comme ailleurs, on attire l’attention du public, et des praticiens, sur les pratiques à adopter pour éviter l’apparition et la propagation d’une résistance aux antibiotiques. « Toutes les bactéries peuvent développer une multirésistance. Les bactéries multirésistantes ne sont pas plus agressives que les bactéries sauvages (qui n’ont pas acquis de résistance) mais elles compliquent beaucoup le traitement, car elles ne sont sensibles qu’à très peu d’antibiotiques », explique le Docteur Christelle Meuris, infectiologue et Présidente du Groupement de Gestion de l’Antibiothérapie au sein du CHU. « Pour certains patients, on ne dispose plus d’antibiotiques e- caces pour lutter contre les bactéries qui les rendent malades. » Certaines bactéries sont naturellement résistantes à certaines familles d’antibiotiques et transmettent ces résistances à leur descendance. On parle de résistance « naturelle ». D’autres, soumises à des traitements antibiotiques, finissent par développer des résistances contre ces derniers. On parle alors de résistances acquises. Ces dernières sont dues soit à lamutation du patrimoine génétique de la bactérie, soit à une transmission de cette résistance d’une bactérie à l’autre, par un système équivalent à un « copier-coller » informatique. « Les antibiotiques ne soignent ni le Covid, ni la grippe. On ne prend un traitement antibiotique que pour traiter une infection bactérienne, comme une infection urinaire, une infection de la peau ou une pneumonie, par exemple », rappelle Christelle Meuris. « Et, surtout, on ne prend un antibiotique que s’il convient, à la bonne dose, selon le bon intervalle et pendant la bonne durée. » Le Docteur Meuris pointe également l’impact d’une antibiothérapie. « Sur notre flore (digestive, par exemple) d’abord, or on sait aujourd’hui qu’un microbiote en bonne santé protège contre énormément de maladies. Sur l’émergence des multirésistances ensuite : on retrouve ces bactéries dans les eaux usées, notamment. » Pour combattre l’antibiorésistance, il est donc indispensable de limiter l’usage inapproprié de ces médicaments si précieux… aussi bien chez l’homme que l’animal. FRÉDÉRIQUE SICCARD Le rôle du GGA « Aujourd’hui, en principe, tous les hôpitaux disposent d’un Groupement de Gestion de l’Antibiothérapie (GGA). Quatre fois par an, celui du CHU rassemble infectiologues et médecins cliniciens, pharmaciens, microbiologistes, hygiénistes, hématologues… Le but ? Élaborer les grandes lignes de l’antibiothérapie et de la lutte contre la résistance aux antibiotiques, et réaliser des audits. Par exemple le CHU a réalisé, dans toutes les unités, une étude sur l’utilisation des antibiotiques et l’acquisition d’infections liées aux soins », résume Christelle Meuris. Depuis plusieurs mois, les présidents des GGA des hôpitaux appartenant, comme le CHU, au réseau ELIPSE, se réunissent pour partager leur expertise, créer une collaboration ecace et adopter une position commune au sein d’un même bassin de soin. « La Clinique André Renard a ainsi conçu deux quizz destinés aux patients et praticiens. Elle les a mis à la disposition de l’ensemble des partenaires au sein du réseau », se réjouit Christelle Meuris. « La sensibilisation ludique au bon usage des antibiotiques, tant au niveau des patients que des soignants, est une belle façon de mettre nos forces en commun. » F.Si. ANCE, TIENS! VOUSAVEZACHETÉ UNE BOÎTED’ANTIBIOTIQUES : Il est bon d’arrêter le traitement dès que vous vous sentez mieux, afin de minimiser le risque de résistance. a) Vrai b) Faux Plus de questions, et toutes les réponses en scanner ce QR Code CHRISTELLE MEURIS Infectiologue et Présidente du Groupement de Gestion de l’Antibiothérapie au sein du CHU.
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