RAPPORT D'ACTIVITÉS 2021

douleur postopératoire en comparaison au placebo. Carella M, Tran G, Franssen C & Bonhomme V. Influence of Levobupivacaine Regional Scalp Block on Hemodynamic Stability, Intra- and Postoperative Opioid Consumption in Supratentorial Craniotomies: A Randomized Controlled Trial. Anesthesia and Analgesia, 132(2), 500-511. https://hdl.handle.net/2268/254642 Cardiologie. Les maladies cardiovasculaires et les cancers représentent les deux principales causes de mortalité dans les pays industrialisés. Tous deux partagent des facteurs de risque (diabète, obésité, tabagisme, etc.) communs. De plus en plus de patients survivent au cancer, mais sont confrontés aux effets secondaires cardiaques de leur traitement anticancéreux. Ces effets secondaires surviennent non seulement pendant le traitement, mais peuvent également apparaître longtemps après celui-ci. Parmi les survivants atteints de n’importe quel type de cancer diagnostiqué avant l’âge de 55 ans, le risque de décès cardiovasculaire est plus de dix fois plus élevé que dans la population générale. Ce risque est majoré au cours de la première année de diagnostic et augmente avec le temps. Le cancer doit donc être considéré comme un facteur de risque indépendant des maladies cardiovasculaires. Lancellotti P, Nguyen Trung M-L, Oury C & Moonen M. Cancer and cardiovascular mortality risk: is the die cast? European Heart Journal, 42(1), 110-112. https://hdl.handle.net/2268/263029 Centre Interdisciplinaire Algologie. Les approches complémentaires intéressent de plus en plus les patients qui souffrent de douleur chronique, ainsi que leurs soignants. Des études rigoureuses sont nécessaires afin de comprendre l’intérêt de ces approches et leurs effets à long terme. Cette étude a été conduite avec 203 patients randomisés dans 4 groupes (1 session/mois pendant 7 mois) : autohypnose/auto-bienveillance, musique/auto-bienveillance, auto-bienveillance et psychoéducation. Les évaluations étaient réalisées avant et après les 7 sessions, à 6 mois et un an de suivi. Quelle que soit l’approche reçue, une amélioration des croyances dysfonctionnelles, de la qualité de vie, du contrôle perçu, de la douleur, de l’insomnie et du locus de contrôle interne a été montrée immédiatement après les sessions. Ces bénéfices étaient maintenus à un an de suivi. Bicego A, Monseur J, Collinet A, Donneau A-F, Fontaine R, Libbrecht D, Malaise N, Nyssen A-S, Raaf M, Rousseaux F, Salamun I, Staquet C, Teuwis S, Tomasella M, Faymonville M-E & Vanhaudenhuyse A. Complementary treatment comparison for chronic pain management: A randomized longitudinal study. PLoS ONE, 16(8 August). https://hdl.handle.net/2268/266342 Chimie médicale. La variation biologique d’un biomarqueur revêt une importance considérable pour l’interprétation des résultats des patients et pour la définition de spécifications analytiques. Cet article, récompensé par l’ « EFLM Award for Excellence in Performance Specifications Research », propose une nouvelle approche pour évaluer la variabilité biologique de la 25-hydroxyvitamine D. Celle-ci se base sur l’augmentation physiologique de la concentration de ce biomarqueur au cours des 3 mois printaniers à l’échelle d’une large population d’individus ayant participé à la plus grande étude portant sur la variation biologique (EuBIVAS) et sur l’incertitude de mesure. Ces résultats constituent un nouveau paradigme pour la formulation de critères analytiques basés sur la variation biologique pour des biomarqueurs ne présentant pas un set-point homéostatique. Cavalier E, Fraser CG, Bhattoa HP, Heijboer AC, Makris K, Ulmer CZ, Vesper HW, Vasikaran S, Lukas P, Delanaye P, Carobene A & On Behalf Of The Ifcc-Iof Committee For Bone Metabolism. Analytical Performance Specifications for 25-Hydroxyvitamin D Examinations. Nutrients, 13(2). https://hdl.handle.net/2268/258271 Chirurgie abdominale, endocrine et de transplantation. L’anémie, fréquente (35%) avant une chirurgie abdominale majeure, est décrite comme un facteur de risque indépendant de complications postopératoires et d’augmentation de durée de séjour. Peu d’études ont toutefois évalué les conséquences de l’anémie préopératoire en cas de réhabilitation améliorée après chirurgie (RAC), laquelle, grâce à une prise en charge multimodale et pluridisciplinaire atténue les conséquences néfastes des facteurs de risque. Cette étude analyse l’impact de l’anémie sur l’efficience de la RAC chez les patients ayant bénéficié d’une chirurgie colorectale. Les résultats suggèrent que la RAC après une chirurgie colorectale élective, par son approche multimodale et multidisciplinaire visant à réduire le stress postopératoire, a diminué l’effet délétère de l’anémie. Grâce à la RAC, l’anémie n’apparait plus comme un facteur de risque de complication ni d’allongement de la durée de séjour. Par conséquent, les patients souffrant d’anémie doivent aussi bénéficier d’une prise en charge RAC lors de la chirurgie colorectale. Hardy P-Y, Degesves M, Joris J, Decker E, Coimbra Marques C & Hans G. Impact of Preoperative Anemia on Outcomes of Enhanced Recovery Program After Colorectal Surgery: A Monocentric Retrospective Study. World Journal of Surgery, 45(8), 2326-2336. https://hdl.handle.net/2268/260080 Chirurgie cardio-vasculaire. Aucune donnée clinique sur le COVID-19 après transplantation cardiaque n’était disponible, en février 2020, alors que le risque de complications sévères est réel, en raison des comorbidités et de l’immunosuppression. Cet article, un des premiers publiés sur le sujet, décrit l’évolution clinique de deux patients greffés cardiaques dans le service de chirurgie cardio-vasculaire et testés positifs au virus SARSCoV-2 dans la période péri-opératoire, avec développement d’une forme sévère et finalement décès malgré une prise en charge rapide et complexe. Ces deux cas illustrent la sévérité et le pronostic sombre du COVID-19 en post-opératoire immédiat d’une greffe de cœur. Un screening rigoureux des donneurs et des receveurs est essentiel. 33 Chapitre 4 Rapport d’activités 2021

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