Rapport d’activités 2017

Rapport d’activités 2017 23 Chirurgie abdominale endocrine et de transplantation. Les cellules stromales mésenchymateuses (CSM) sont des cellules multipotentes et capables d’auto-renouvellement. Les CSM ont démontré, dans des études préliminaires, des propriétés immuno-régulatrices, un rôle possible dans le traumatisme lié à l’ischémie/reperfusion, ainsi que dans la potentielle reconstitution ou amélioration d’organes. Ces caractéristiques font des CSM une potentielle thérapie cellulaire particulièrement intéressante en transplantation d’organes. Cet article rapporte pour la première fois l’utilisation des CSM dans une étude prospective réalisée au CHU de Liège, étude démontrant l’absence de toxicité de l’injection de CSM après transplantation de foie. Les résultats préliminaires de cette étude sont intéressants, mais seule une évaluation plus approfondie permettra de confirmer l’intérêt théorique des CSM en transplantation d’organes. Detry O, Vandermeulen M, Delbouille MH, Somja J, Bletard N, Briquet A, Lechanteur C, Giet O, Baudoux E, Hannon M, Baron F & Beguin Y. Infusion of mesenchymal stromal cells after deceased liver transplantation: A phase I-II, open-label, clinical study. Journal of Hepatology, 67, 47-55. http://hdl.handle.net/2268/209463 Chirurgie cardio-vasculaire. Les mutations du gène SMAD3 sont associées au développement d’anévrysmes multiples et de formes familiales d’anévrysme. Certaines mutations sont également associées à des manifestations d’ostéo-arthrite. Une nouvelle mutation de ce gène a été identifiée chez un patient de 45 ans et porteur d’anévrysmes multiples des artères viscérales et de l’aorte abdominale sans manifestation d’ostéo-arthrite. La même mutation a été mise en évidence chez une sœur du sujet déjà opérée d’anévrysme ainsi que chez sa mère. Un de ses enfants est porteur de la mutation et ne présente pas actuellement d’anévrysme ; il devra être suivi régulièrement afin, le cas échéant, de détecter précocement la survenue d’un anévrysme. La découverte de cette mutation offre des perspectives de dépistage des sujets à risque de développer un anévrysme. Courtois A, Coppieters W, Bours V, Defraigne JO, Colige A, & Sakalihasan N. A novel SMAD3 mutation caused multiple aneurysms in a patient without osteoarthritis symptoms. European Journal of Medical Genetics, 60, 228-231. http://hdl.handle.net/2268/207130 Cardiologie. Les traitements anti-cancéreux peuvent avoir un certain degré de cardio-toxicité, ce qui constitue une problématique en raison de l’augmentation du nombre de survivants du cancer, de l’utilisation des anthracyclines et de nouveaux agents anti-cancéreux. A cela s’ajoute la cardio-toxicité de la radiothérapie lorsque le myocarde est situé dans le champ irradié comme dans les néoplasies mammaires gauches et les tumeurs médiastinales. Les patients ayant survécu à un cancer présentent un risque de mortalité cardio-vasculaire supérieur au risque de récidive. L’objectif de la cardio-oncologie est d’établir des stratégies de prévention de la cardio-toxicité et d’acquérir les compétences interdisciplinaires dans le but d’impacter positivement les pronostics cardiologique et oncologique. Dans cet article, sont décrits les effets cardiovasculaires des anticancéreux et les stratégies de surveillance. Zamorano JL, Lancellotti P, Rodriguez Munoz D, Aboyans V, Asteggiano R, Galderisi M, Habib G, Lenihan DJ, Lip GYH, Lyon AR, Lopez Fernandez T, Mohty D, Piepoli MF, Tamargo J, Torbicki A, Suter TM, Zamorano JL, Aboyans V, Achenbach S, Agewall S, Badimon L, Baron-Esquivias G, Baumgartner H, Bax JJ, Bueno H, Carerj S, Dean V, Erol C, Fitzsimons D, Gaemperli O, Kirchhof P, Kolh P, Lancellotti P, Lip GYH, Nihoyannopoulos P, Piepoli MF, Ponikowski P, Roffi M, Torbicki A, Vaz Carneiro A, & Windecker S. 2016 ESC Position Paper on cancer treatments and cardiovascular toxicity developed under the auspices of the ESC Committee for Practice Guidelines: The Task Force for cancer treatments and cardiovascular toxicity of the European Society of Cardiology (ESC). European Journal of Heart Failure, 19, 9-42. http://hdl.handle.net/2268/205687 Chimie médicale. L’exploration de la voie de dégradation de la vitamine D prend de plus en plus d’ampleur. Le dosage de la 24,25(OH)2D est ainsi important pour explorer l’hypercalcémie idiopathique infantile, les hypercalcémies modérées avec parathormone partiellement freinée et le ratio 25(OH) D/24,25(OH)2D est maintenant proposé comme marqueur fonctionnel de déficience en vitamine D. La 24,25(OH)2D ne peut se doser qu’en LCMS/MS. Cette méthode n’est proposée en routine que dans une dizaine de laboratoires dans le monde, dont le CHU de Liège. Fabregat-Cabello N, Farre-Segura J, Huyghebaert L, Peeters S, Le Goff C, Souberbielle JC & Cavalier E. A fast and simple method for simultaneous measurements of 25(OH)D, 24,25(OH)2D and the Vitamin D Metabolite Ratio (VMR) in serum samples by LC-MS/ MS. Clin Chim Acta, 473, 116–123. http://hdl.handle.net/2268/214328

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