La lombalgie : définitions 09 COMPRENDRE ET GÉRER VOTRE MAL DE DOS 1 > Généralités Que signifie réellement le mot « lombalgie » ? La lombalgie définit une douleur (« algie ») dans le bas du dos (entre la 12ème côte et le pli fessier), éventuellement associée à une irradiation dans le membre inférieur (lombo-cruralgie ou lombo-sciatalgie). Il s’agit plutôt d’un symptôme que d’une maladie. La définition de la lombalgie fait référence à la « douleur », définie comme étant « une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable, liée à des lésions tissulaires réelles ou potentielles, ou décrite en des termes évoquant de telles lésions » (International Association for the Study of Pain). Cette définition illustre le caractère complexe et subjectif de la lombalgie. En effet, en raison de l’expérience et du vécu personnel de chacun, une même lésion ne sera pas perçue de la même façon par tout le monde, que ce soit en termes d’intensité ou d’invalidité. Cette définition souligne par ailleurs qu’une douleur peut également être présente en l’absence de lésion tissulaire. Quels sont les différents types de lombalgie ? a) En termes d’origine de la douleur Les « lombalgies spécifiques » concernent une minorité (environ 5%) de patients. Elles résultent d’une atteinte non mécanique de la colonne vertébrale : affections métaboliques, inflammatoires, infectieuses ou tumorales du rachis. Un interrogatoire et un examen clinique bien menés permettent au médecin de diagnostiquer ce type de lombalgie qui nécessite un traitement médical adapté. Les « lombalgies non-spécifiques » ne sont pas « graves », elles sont généralement d’origine mécanique et représentent plus de 90% des cas. C’est la raison pour laquelle on parle souvent de « lombalgies communes ». L’origine précise des douleurs reste le plus souvent impossible à identifier. Il peut s’agir du disque intervertébral, de petites articulations entre les vertèbres, de ligaments, de structures du système nerveux, de muscles... > PARTIE 1 Généralités
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